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TRAUMATOLOGIA, 14



386 tesis en 20 páginas: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20
  • ESTUDIO MORFOMETRICO DE LA ACCION DE LA QUIMOPAPAINA SOBRE UN MODELO EXPERIMENTAL DE HERNIA DISCAL .
    Autor: LATORRE SAHUN ALBERTO.
    Año: 1991.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.
    Resumen: EL TRABAJO HA SIDO REALIZADO EN RATA WISTAR Y TRATA DE CONSEGUIR UN MODELO REPRODUCIBLE DE HERNIA DISCAL MULTIDIRECCIONAL Y ESTUDIAR LA ACCION DE 1 QUIMIOPAPAINA SOBRE DICHO MODELO DE HERNIA. HEMOS REALIZADO UNA FASE PREVIA DE ESTUDIO DE LA ANATOMIA DE LA RAIZ DE LA COLA DE LA RATA, QUE HA SIDO LA REGION ELEGIDA POR SU MOVILIDAD Y FACIL ACCESO, Y OTRO ESTUDIO HASTA CONSEGUIR EL MODELO DE HERNIS DISCAL. ESTE SE HA PRODUCIDO ACTUANDO QUIRURGICAMENTE SOBRE LA COLA DE LA RATA PRACTICANDO DIVERSAS INCURVACIONES Y ROTACIONES PRECISAS HASTA CONSEGUIR LAS HERNIAS DISCALES, POSTERIOR, LATERAL Y ROTACIONAL. EL ESTUDIO SOBRE LA ACCION DE LA QUIMOPAPAINA CONSTA DE 4 GRUPOS, UNO CONTROL, OTRO DE HERNIAS DISCALES DIVIDIDO EN 3 SUBGRUPOS, OTRO CONTROL CON INYECCION DE QUIMOPAPAINA Y OTRO DE HERNIAS CON QUIMOPAPAINA DIVIDIDO IGUALMENTE EN 3 SUBGRUPOS. EN TOTAL DE ANIMALES UTILIZADOS HA SIDO DE 80.. EL METODO DE ESTUDIO HA SIDO HISTOLOGICO, REALIZANDO MORFOMETRIA DE PARAMETROS LINEALES Y DE SUPERFICIE DEL DISCO MEDIANTE UN PROCESADOR, SOMETIENDO LOS RESULTADOS A ESTUDIO ESTADISTICO PARA VER SU SIGNIFICACION. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DESTACA, QUE EL MODELO PRODUCE UNA HERNIA DISCAL DE COMPONENTE ANULAR QUE ES FACILMENTE REPRODUCIBLE. DICHO MODELO PRODUCE UNA LIMITACION DE LA MOVILIDAD SEGMENTARIA VERTEBRAL SOBRE TODO EL PLANO QUE SE HA PRODUCIDO LA HERNIA DISCAL. LA QUIMOPAPAINA PRODUCE EN LA HERNIA DISCAL, UNA DESTRUCCION COMPLETA DEL NUCLEO. LA ACCION ENZIMATICA DE LA QUIMOPAPAINA ES MAYOR, EN EL NUCLEO DE LA HERNIA DISCAL QUE EN EL DEL DISCO NORMAL.
  • "SINOVITIS TRANSITORIA DE CADERA. SU RELACION CON LA COXA MAGNA".
    Autor: MARTIN GONZALEZ NUEVO M. ANGELES.
    Año: 1991.
    Universidad: OVIEDO.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA Y ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS. PROGRAMA DE DOCTORADO: (CURSOS MONOGRAFICOS) .
    Resumen: SE REALIZO UN ESTUDIO CLINICO DE SEGUIMIENTO DE 1-11 AÑOS DE EVOLUCION EN 25 PACIENTES CON SINOVITIS TRANSITORIA, Y UN ESTUDIO EXPERIMENTAL EN ANIMALES (20 CONEJOS) A LOS QUE SE LES REPRODUJO UNA SINOVITIS CON SUERO FISIOLOGICO. HIPOTESIS DE TRABAJO.- A- ESTUDIO CLINICO.- EN LOS PACIENTES CONTROLADOS SE INTENTABA BUSCAR SI, A MEDIO PLAZO, EXISTIA: 1- ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD O DOLOR./ 2- AUMENTO DEL ESPACIO ARTICULAR MEDIAL RADIOLOGICO./ 3- COXA MAGNA RADIOLOGICA./ 4- SI ESTOS HALLAZGOS SE RELACIONABAN CON LA REPETICION DE LOS CUADROS. B- ESTUDIO EXPERIMENTAL.- EN LOS ANIMALES A LOS QUE SE LES PROVOCO LA SINOVITIS, SE INTENTABA SABER SI: 1- HABIA UN AUMENTO DEL ESPACIO ARTICULAR MEDIAL RADIOLOGICO./ 2- EXISTIA COXA MAGNA RADIOLOGICA./ 3- SE APRECIABAN ALERACIONES HISTOLOGICAS EN EL CARTILAGO DE LA CABEZA FEMORAL./ 4- SI CUANDO APARECIA UNA COXA MAGNA SE ASOCIABAN ALTERACIONES HISTOLOGICAS EN LA CAVIDAD ACETABULAR./ 5- SI LAS ALTERACIONES TANTO RADIOLOGICAS COMO HISTOLOGICAS EN EL CASO DE PRODUCIRSE, SE MODIFICABAN CUANDO LOS CUADROS DE HIPERPRESION ARTICULAR SE REPETIAN PERIODICAMENTE. C- ESTUDIO COMPARATIVO DE AMBAS SERIES.- COMO ULTIMAS HIPOTESIS NOS PLANTEAMOS SI: 1- EXISTE CONCORDANCIA ENTRE LOS HALLAZGOS DE LA CLINICA PEDIATRICA Y LA SERIE EXPERIMENTAL DONDE REPRODUCIAMOS LA SINOVITIS./ 2- SE PUEDE CONSIDERAR QUE LA SINOVITIS DE FORMA AISLADA, O DE REPETICION, ORIGINA ALTERACIONES RADIOGRAFICAS Y/O HISTOLOGICAS PERDURABLES EN LA CABEZA FEMORAL.
  • ESTUDIO EXPERIMENTAL DEL RELLENO DE CAVIDADES OSEAS CON SULFATO CALCICO IMPREGNADO EN GENTAMICINA .
    Autor: MORALES DE CANO JAIME JOSE.
    Año: 1991.
    Universidad: BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: LABORATORIO URIACH.
    Resumen: REALIZAMOS UN ESTUDIO EXPERIMENTAL REALIZADO EN 49 ANIMALES DE EXPERIMENTACION (CONEJO ALBINO DE NUEVA ZELANDA). LOS ANIMALES FUERON DIVIDIDOS EN DOS GRUPOS, EL PRIMERO COMPUESTO POR 14 ANIMALES, SE LES REALIZO UNA CAVIDAD A NIVEL METAFISARIO DE FEMUR Y TIBIA, PERO NO SE REALIZO RELLENO CAVITARIO. SIN EMBARGO A LOS ANIMALES DEL GRUPO II, SE LES REALIZO LAS MISMAS CAVIDADES METAFISARIAS, RELLENANDO CADA UNA DE ELLAS CON DOS PASTILLAS DE YESO IMPREGNADAS CON GENTAMICINA, CONFECCIONADAS POR NOSOTROS MISMOS. ESTE SEGUNDO GRUPO ESTABA COMPUESTO POR 35 ANIMALES DE EXPERIMENTACION. A PARTIR DEL MOMENTO DE LA INTERVENCION TODOS LOS ANIMALES FUERON SOMETIDOS A UNOS CONTROLES BIOQUIMICOS, RADIOGRAFICOS E HISTOLOGICOS. TRAS LA EVALUACION DE LOS CONTROLES REALIZADOS PUDIMOS COMPROBAR: 1. SE REALIZO UNA REABSORCION COMPLETA DE LAS PASTILLAS DE YESO IMPLANTADAS EN LOS ANIMALES DEL GRUPO II. 2. SE DEMOSTRO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO EN LAS CIFRAS DE CALCEMIA EN LOS ANIMALES DEL GRUPO II, CON RESPECTO A LOS ANIMALES DEL GRUPO CONTROL ( P
  • OSTEOPOROSIS Y FRACTURAS DEPENDIENTES.
    Autor: PEGUERO BONA ANTONIO.
    Año: 1991.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: PATOLOGIA MEDICA.
    Resumen: ESTUDIO DE LAS VARIACIONES DE LA MASA OSEA A LO LARGO DE LA VIDA Y ANALISIS DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA DE 4 POBLACIONES CON FRACTURAS (APLASTAMIENTO VERTEBRAL, FRACTURA DE COLLES, FRACTURA PERTROCANTEREA Y FRACTURA SUBCAPITAL DE FEMUR), COMPARANDOLA CON LA DE LA POBLACION SANA. POR ULTIMO SE VALORA EL UMBRAL DE FRACTURA PARA CADA UNA DE ELLAS, EN RELACION A SU MASA OSEA.
  • APORTACIONES AL ESTUDIO DE LA ESTENOSIS DEL CANAL RAQUIDEO LUMBAR .
    Autor: RUIZ ARRANZ JOSE LUIS.
    Año: 1991.
    Universidad: MALAGA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: SE HA REALIZADO UN ESTUDIO RADIOGRAFICO, COMPARANDO UNA SERIE DE VARIABLES DEFINITORIAS DE LA ESTATICA RAQUIDEA ENTRE UN GRUPO CONTROL DE 31 SUJETOS ASINTOMATICOS Y UN GRUPO DE 64 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE E.C.L. SE ENCONTRARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE AMBOS GRUPOS RESPECTO DE LA DISPOSICION PELVICOLUMBAR Y EL ANGULO LUMBOSACRO. SE VALORO LA INFLUENCIA DE ESTAS Y OTRAS VARIABLES CLINICORADIOLOGICAS (183), EN LA HISTORIA NATURAL, CLINICA Y RESULTADO FINAL DEL TRATAMIENTO DE LOS 64 PACIENTES CON E.C.L. FINALMENTE SE HA COMPROBADO LA UTILIDAD DE LA ECOGRAFIA EN LA DETERMINACION DE LAS DIMENSIONES DE CANAL RAQUIDEO LUMBAR, ECOGRAFIANDO 42 VERTEBRAS LUMBARES AISLADAS, 100 SUJETOS SANOS Y COMPARANDO LAS DIMENSIONES DE DICHO CANAL OBTENIDAS MEDIANTE ECOGRAFIA Y T.A.C. EN 42 NIVELES.
  • ESTUDIO CRITICO DE LA INFILTRACION EPIDURAL COMO METODO TERAPEUTICO DEL DOLOR LUMBAR.
    Autor: RULL BARTOMEU MARIA.
    Año: 1991.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: CONSIDERANDO QUE EL FACTOR INFLAMATORIO Y VASCULAR TIENEN UN PAPEL FUNDAMENTAL COMO CAUSA DEL DOLOR RADICULAR, NOS HEMOS PLANTEADO LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: ANALIZAR LA VIGENCIA ACTUAL DE LA TECNICA, DELIMITAR INDICACIONES SEGUN CLINICA, ANALIZAR VIA Y FARMACOS. SE HAN SELECCIONADO 149 PACIENTES CON CLINICA DE RAMO ANTERIOR DE NERVIO RAQUIDEO IRRITATIVA O DEFICITARIA MODERADA, QUE HAN SIDO TRATADOS CON TRES INFILTRACIONES EPIDURALES CON CORTICOIDES A INTERVALOS DE DIEZ DIAS. EL CORTICOIDE UTILIZADO HA SIDO: METILPREDNISOLONA (80 MGR/ INFILTRACION) Y LA SOLUCION ANESTESICA BUPIVACAINA 0,25%, 8 - 10 ML. LOS RESULTADOS SE HAN VALORADO CON UN SCORE QUE CUANTIFICA CLINICA (DOLOR, DEFICIT, SENSITIVO, DEFICIT MOTOR) INCORPORACION AL TRABAJO Y TOMA DE ANALGESICOS. LOS RESULTADOS A CORTO PLAZO HAN SIDO: BUENOS 66%, REGULARES 17%, Y MALOS 16%. A LARGO PLAZO Y VALORADOS EN 120 PACIENTES LOS RESULTADOS SON BUENOS 78%, REGULARES 18% MALOS 5%. LOS MEJORES RESULTADOS SE HAN ENCONTRADO EN PACIENTES MENORES DE 45 AÑOS, AFECTOS DE HERNIA DISCAL IRRITATIVA, CON MENOS DE 1 MES DE EVOLUCION Y PERSONALIDAD NORMAL. LOS RESULTADOS SON PEORES EN PACIENTES CON ESTENOSIS DE CANAL Y CLINICA DE RAMO MIXTO, AUNQUE EL PORCENTAJE DE MEJORIA NO ES DESPRECIABLE, SELECCIONANDO LAS INDICACIONES QUIRURGICAS.
  • RECONSTRUCCION DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DE LA RODILLA CON TENDON ROTULIANO AUTOLOGO Y HOMOLOGO CRIOCONSERVADO EN FRESCO. ESTUDIO EXPERIMENTAL EN OVEJAS.
    Autor: SALA CUARTERO DIEGO.
    Año: 1991.
    Universidad: NAVARRA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA.
    Resumen: EL OBJETIVO FUE EVALUAR LAS CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS, HISTOLOGICAS, DE VASCULARIZACION Y BIOMECANICAS DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA) DE LA OVEJA Y EL INJERTO DE TENDON ROTULIANO HUESO-TENDON-HUESO AUTOLOGO Y HOMOLOGO CRIOCONSERVADO EN FRESCO, COMPARANDO LOS DOS TIPOS DE INJERTO ENTRE SI Y CON EL LCA CONTROL EN DIFERENTES PERIODOS DE EVOLUCION. SE EMPLEARON 34 OVEJAS DE RAZA MERINA CON UN PESO CON UN PESO ENTRE 19,5 Y 31,0 KG, DIVIDIDAS EN TRES GRUPOS (2, 8 Y 12 MESES DE EVOLUCION). SE REALIZO ESTUDIO DE LA VASCULARIZACION, HISTOLOGIA (MICROSCOPIA OPTICA Y ELECTRONICA) Y ESTUDIO BIOMECANICO. LA DIAFANIZACION EVIDENCIO A LOS 8 MESES UNA RICA RED VASCULAR ENDOLIGAMENTARIA EN AMBOS TIPOS DE INJERTO QUE FUE MENOS EVIDENTE A LOS 12 MESES. SE OBSERVO UNA PROLIFERACION DE FIBROBLASTOS A LOS 2 MESES CON UNA REDUCCION EN LA DENSIDAD CELULAR Y VASCULAR Y MAYOR ORGANIZACION FIBRILAR HACIA LOS 12 MESES, EL ESTUDIO ULTRAESTRUCTURAL MOSTRO QUE A LOS 12 MESES TODAVIA SE VERIFICA UN PROCESO ACTIVO DE REMODELACION DE LOS INJERTOS. AMBOS TIPOS DE INJERTO MOSTRARON A LOS 8 MESES UN 50% DE LA CARGA MAXIMA DEL LCA CON UN INCREMENTO A LOS 12 MESES MAS MANIFIESTO EN EL SUBGRUPO HOMOINJERTO. SE CONCLUYE QUE AMBOS TIPOS DE INJERTO SUFREN UN PROCESO DE REGENERACION Y REMODELACION NO FINALIZADO AL AÑO DE EVOLUCION Y QUE LA CARGA MAXIMA DE LOS HOMOINJERTOS ES AL MENOS IGUAL A LOS AUTOINJERTOS SI BIEN NO SOBREPASA EL 50% DEL VALOR CONTROL.
  • "SUSTITUCION DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR POR ALOINJERTOS TENDINOSOS CRIOPRESERVADOS (ESTUDIO EXPERIMENTAL)".
    Autor: SANCHIS ALFONSO VICENTE.
    Año: 1991.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO ES EXAMINAR EL COMPORTAMIENTO BIOLOGICO DE LOS ALOINJERTOS TENDINOSOS CRIOPRESERVADOS TANTO A NIVEL INTRARTICULAR COMO DEL TUNEL OSEO CUANDO SE UTILIZAN PARA REEMPLAZAR AL LCA EN LA RODILLA DEL CONEJO. PARA ELLO SE HAN EVALUADO LOS ALOINJERTOS MEDIANTE HISTOLOGIA CONVENCIONAL E INMUNO HISTOQUIMIA (USANDO ANTICUERPOS MONOCLONALES CONTRA LA VIMENTINA). LOS IMPLANTES SE HAN REPOBLADO POR UN PROCESO DE CREEPING SUBSTITUTION SIENDO EL POSIBLE ORIGEN DE LA REPOBLACION UNICAMENTE EXTRINSECO (CELULA SINOVIAL). EL STRESS TENSIL FUE FUNDAMENTAL PARA LA FORMACION Y REORGANIZACION DEL TEJIDO CONECTIVO. A NIVEL INTRARTICULAR EL ALOINJERTO ADQUIRIO UNA MORFOLOGIA SIMILAR A LA DEL LCA NATIVO (LIGAMENTIZACION). A NIVEL INTRARTICULAR SE PRODUJO UNA MADURACION DE LA PORCION MAS PROXIMAL DEL IMPLANTE POR UN FENOMENO DE OSIFICACION ENDOCONDRAL ALCANZANDOSE AL FINAL DEL PROCESO LAS TRES ZONAS TIPICAS DE ANCLAJE: TENDON, FIBROCARTILAGO, HUESO. EL RESULTADO FINAL FUE UNA INCORPORACION BIOLOGICA Y FUNCIONAL DEL IMPLANTE PUDIENDOSE AFIRMAR QUE DESDE EL PUNTO DE VISTA BIOLOGICO UN ALOINJERTO TENDINOSO CRIOPRESERVADO ES UTIL COMO SUSTITUTO INTRARTICULAR DEL LCA LESIONADO.
  • TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DE TOBILLO MEDIANTE OSTEOSINTESIS PERCUTANEA .
    Autor: SANTOS MARAVER M. TERESA.
    Año: 1991.
    Universidad: MALAGA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.
    Resumen: SE HAN TRATADO 111 FRACTURAS DE TOBILLO MEDIANTE LA TECNICA DE OSTEOSINTESIS PERCUTANEA CON AGUJAS DE KIRSANER. LOS PACIENTES SE HAN SEGUIDO DURANTE 5 AÑOS. LAS FRACTURAS SE HAN DIVIDIDO SEGUN LA CLASIFICACION DE WEBER. LA EDAD MEDIA DE LOS PACIENTES TRATADOS HA SIDO DE 50 AÑOS, PERMANECIENDO ENCAMADOS DE 1 A 5 DIAS, NO PRESENTANDOSE NINGUN CASO DE INFECCION SECUNDARIA A LA INTERVENCION, OBTENIENDOSE UNOS RESULTADOS BUENOS DEL 91% TOTALMENTE EQUIPARABLES A OTRAS TECNICAS, CON UN MATERIAL MENOS COSTOSO Y PRECISANDO DE POCO PERSONAL.
  • "ANALISIS MULTIFACTORIAL DE LAS LESIONES OSTEOARTICULARES EN LA PRACTICA DEL PARACAIDISMO." .
    Autor: SARABIA CONDES JOSE MANUEL.
    Año: 1991.
    Universidad: MURCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Resumen: SE ESTUDIAN EN UNA MUESTRA DE LESIONES TRAUMATICAS PARACAIDISTAS UNA SERIE DE PARAMETROS RELACIONADOS CON LA LESION, EL LANZAMIENTO TIPO DE PARACAIDAS, CURSO, MOMENTO DE LA LESION ETC. LA MUESTRA ESTA CONSTITUIDA POR 338 PARACAIDISTAS, DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 19 Y 53 AÑOS, QUE HABIAN SUFRIDO LESIONES TRAUMATICAS DURANTE LA REALIZACION DE 51.290 SALTOS EFECTUADOS DURANTE 1 AÑO. SE OBTIENE UN INDICE DE 6.58 LESIONADOS POR 1.000 LANZAMIENTOS. EL TOBILLO ES LA ARTICULACION MAS AFECTADA, SIENDO LA TIBIA EL HUESO MAS VECES FRACTURADO. EDADES SUPERIORES A 40 AÑOS IFLUIAN EN LA PRODUCCION DE ROTURAS MUSCULARES. LA MITAD DE LOS INDIVIDUOS SUFRIERON ALGUN TIPO DE LESION EN LOS PRIMEROS 15 SALTOS. DURANTE LA NOCHE SE PROVOCAN MAYOR NUMERO DE LESIONES EN EXTREMIDAD INFERIOR. CUANDO SE SUPERA 1 SALTO DIARIO. AUMENTAN LAS LESIONES GRAVES. EL ATERRIZAJE ES EL MOMENTO DEL SALTO DONDE SE PROVOCAN LA MAYOR PARTE DE LAS LESIONES. LA COLUMNA CERVICAL SE VIO AFECTADA EN MAYOR DURANTE LA APERTURA DEL PARACAIDAS.
  • EPIDEMIOLOGIA DE LA FRACTURA DE LA EXTREMIDAD PROXIMAL DEL FEMUR EN LA ISLA DE GRAN CANARIA.
    Autor: SEGARRA SANCHEZ M. CARMEN DESEADA.
    Año: 1991.
    Universidad: LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
    Centro de lectura: CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS CLINICAS PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA INTERNA.
  • ESTUDIO BIOLOGICO DE INJERTOS ALOGENICOS DE HUESO CONGELADO TRAS RETRASPLANTE Y EN ASOCIACION CON AUTOINJERTOS VASCULARIZADOS.
    Autor: SENDINO REVUELTA MARCOS.
    Año: 1991.
    Universidad: ALCALA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIENCIAS MORFOLOGICAS Y CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO: MEDICINA.
  • MORBIMORTALIDAD DE 325 CASOS DE FRACTURA DEL MACIZO TROCANTEREO DEL FEMUR TRATADOS CON ENCLAVADO ENDOMEDULAR DE ENDER AL AÑO DE LA FRACTURA.
    Autor: VILA FERRER RAFAEL.
    Año: 1991.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA PROGRAMA DE DOCTORADO:.
    Resumen: ESTE TRABAJO ES UN ESTUDIO SOBRE LAS CONSECUENCIAS QUE PROVOCA EL HECHO DE SUFRIR UNA FRACTURA DE FEMUR EN LA LLAMADA TERCERA EDAD. CONSIDERO QUE ESTE TEMA REQUIERE ESPECIAL ATENCION, DADO EL AUMENTO DE LA ESPERANZA DE VIDA DE LA POBLACION ACTUAL. EN UN GRUPO DE 325 PACIENTES AFECTOS DE FRACTURA DEL MACIZO TROCANTEREO DEL FEMUR, TRATADAS TODAS ELLAS CON ENCLAVADO ENDOMEDULAR CON LOS CLAVOS DE ENDER, SE HAN ANALIZADO LOS RESULTADOS OBTENIDOS, LAS COMPLICACIONES PRESENTADAS TANTO MEDICAS COMO QUIRURGICAS, EL INDICE DE MORTALIDAD A LOS 15 DIAS, A LOS TRES MESES Y AL AÑO POSTOPERATORIO, Y LA INFLUENCIA DEL ESTADO FISICO PREVIO EN SU POSTERIOR RECUPERACION.
  • ESTUDIO BIOMECANICO DEL COMPONENTE FEMORAL EN LAS ARTROPLASTIAS NO CEMENTADAS DE CADERA. DISEÑO DE UN NUEVO MODELO.
    Autor: AGUILAR CORTES FRANCISCO.
    Año: 1990.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA DE SEVILLA HOSPITAL UNIVERSITARIO "VIRGEN DEL ROCIO".
    Resumen: SE PROPONE LA CREACION DE UN VASTAGO ASIMETRICO DERECHA-IZQUIERDA, HACIENDO UN REPASO A LA HISTORIA DE LA ARTROPLASTIA DE CADERA. PARA LA CREACION DEL IMPLANTE SE ELIGEN UNA SERIE DE CARACTERISTICAS QUE SON DETALLADAS UNA POR UNA. BASANDOSE EN ESTAS CARACTERISTICAS SE CREAN DOS PROTESIS DE PRUEBA. SE DISEÑA Y CONSTRUYE UN INSTRUMENTAL ADAPTADO TANTO A LA TALLA DE LA CAVIDAD FEMORAL Y A LA COLOCACION DE LA PROTESIS COMO A LA EXTRACCION DE ESTA. SE HACEN CORTES DE FEMURES PARA DETERMINAR LA FORMA Y TAMAÑO DE LA PROTESIS. OTROS HUESOS SE USARON PARA LA COLOCACION DE LA PRIMERA PROTESIS, VIENDO DE ESTA MANERA SUS CUALIDADES Y DEFECTOS. UNA VEZ REALIZADA LA IMPLANTACION DEL PRIMER MODELO, SE ENCUENTRA COMO RESULTADO UNOS DEFECTOS QUE SON CORREGIDOS CON UNA SERIE DE MODIFICACIONES, QUE DAN LUGAR A LA PROTESIS DEFINITIVA. ESTA PROTESIS ES TAMBIEN PROBADA EN HUESOS. POSTERIORMENTE SE REALIZA UNA PRUEBA DE RESISTENCIA ESTATICA Y UN ANALISIS POR ELEMENTOS FINITOS EN UN PROGRAMA DE ORDENADOR CAD-CAM. POR ULTIMO SE DESCRIBEN LAS TECNICAS DE COLOCACION EN CLINICA HUMANA Y SUMARIAMENTE LA EXPERIENCIA QUE ESTO HA PROPORCIONADO. LA DISCUSION DE LA TESIS ANTERIORMENTE EXPUESTA SE BASA EN PRIMER LUGAR EN LA EXPERIENCIA PERSONAL A LO LARGO DE LOS AÑOS EN LA CIRUGIA DE IMPLANTE DE CADERA. LUEGO SE PASA A DISCUTIR LAS RAZONES DE CADA UNA DE LAS CARACTERISTICAS DEL IMPLANTE, TANTO DE SU FORMA COMO DE SU MATERIAL Y TEXTURA SUPERFICIAL. UNA ESPECIAL ATENCION SE LE DEDICO A LAS CARACTERISTICAS QUE DAN LUGAR A LA FORMA ASIMETRICA DE LA PROTESIS PARA CREAR UNA PROTESIS DERECHA-IZQUIERDA: A LA CURVATURA DEL EJE AXIAL DE LA PROTESIS Y A LA ANTEVERSION. SE INSISTE EN EL COLLAR DE APOYO. TAMBIEN SE PRESTA UNA ESPECIAL ATENCION A UNO DE LOS PUNTOS DEBATIDOS DEL DISEÑO QUE ES EL COLLAR DE APOYO EN EL CALCAR. POR FIN SE HACEN UNA SERIE DE CONSIDERACIONES SOBRE EL DISEÑO DEL INSTRUMENTAL.
  • VENTAJAS REHABILITADORAS SOCIALES Y ECONOMICAS DE LOS TRATAMIENTOS FUNCIONALES EN LAS FRACTURAS DIAFISARIAS DE FEMUR.
    Autor: ALARCON VASQUEZ SEGUNDO.
    Año: 1990.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Resumen: SE HA EFECTUADO UN ESTUDIO SOBRE 67 PACIENTES, DIAGNOSTICADOS DE FRACTURAS DIAFISARIAS Y SUPRACONDILES DE FEMUR, TRATADAS MEDIANTE TRATAMIENTOS ORTOPEDICOS PUROS CON LA TRACCION -SUSPENSION DE NEUFELD, ASOCIADO AL YESO FUNCIONAL CONFORMADO TIPO Q.T.B., Y MEDIANTE ENCLAVADO ENDOMEDULAR DE ENDER ASOCIADO AL YESO FUNCIONAL CONFORMADO TIPO "MUSLERA". SE DESTACAN LAS VENTAJAS DEL METODO EN RELACION A OTRO TIPO DE TRATAMIENTO, Y LOS EFECTOS FAVORABLES SOBRE LA FORMACION DEL CALLO DE CONSOLIDACION, Y SUS REPERCUSIONES REHABILITADORAS, SOCIALES Y ECONOMICAS, PORQUE EL METODO SUPONE ACORTAR EL PERIODO, PERMITE LA MOVILIDAD PRECOZ DE LAS ARTICULACIONES Y DEL CONJUNTO CORPORAL, Y PORQUE EVITA EL STRESS PSIQUICO QUE SUPONEN LAS ESTANCIAS Y LAS INMOVILIZACIONES PROLONGADAS, Y PORQUE FACILITA LA INCORPORACION A SU ACTIVIDAD DIARIA NORMAL EN MENOR TIEMPO.
  • TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS FRACTURAS DE MANDIBULA. ESTUDIO EXPERIMENTAL.
    Autor: APARICIO MARTINEZ PABLO JESUS.
    Año: 1990.
    Universidad: SEVILLA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA DE SEVILLA.
    Resumen: RECIENTEMENTE NUMEROSOS CIRUJANOS MAXILOFACIALES, SE HAN INTERESADO POR LAS TECNICAS DE OSTEOSINTESIS CON PLACAS Y TORNILLOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DE MANDIBULA. SIN EMBARGO ESTAS NO HABIAN SIDO UTILIZADAS DE MODO SISTEMATICO EN NUESTRO ENTORNO, POR LO QUE ANTES DE SU APLICACION A NUESTROS ENFERMOS, NOS PARECIO MAS ADECUADO LA FAMILIARIZACION CON LA TECNICA QUIRURGICA DE LAS OSTEOSINTESIS. PARA ELLO, NOS PLANTEAMOS LA NECESIDAD DE EFECTUAR UN ESTUDIO EXPERIMENTAL, NO SOLO POR LA RAZON ANTERIOR, SINO PARA COMPARAR ENTRE SI TRES METODOS DE OSTEOSINTESIS CON DIFERENTES MATERIALES DOS DE ELLOS UTILIZADOS EN LA CLINICA PARA LA CONTENCION DE LOS FRAGMENTOS FRACTURARIOS, CUANDO HABIA NECESIDAD DE ABORDAJE DIRECTO DE LAS FRACTURAS DE MANDIBULA; LAS SUTURAS ALAMBRICAS Y LAS SUTURAS CON MATERIALES REABSORBIBLES. SE ESTABLECIO PARA ELLO UN ESTUDIO EXPERIMENTAL EN PERROS UTILIZANDO 3 TIPOS DE OSTEOSINTESIS. 1- OPT OSTEOSINTESIS CON PLACAS ATORNILLADAS. 2. O.A. OSTEOSINTESIS ALAMBRICA. 3. OMR OSTEOSINTESIS CON HILO REABSORVIBLE. LOS PARAMETROS ANALIZADOS FUERON, VARIACIONES DEL PESO, PRESENCIA DE INFECCIONES Y PSEUDOARTROSIS. MODIFICACIONES DE LA OCLUSION DENTAL MODIFICACIONES DEL CARIDO Y RADIOLOGICAS E HISTOPATOLOGICAS LAS CONCLUSIONES APUNTAN EN EL SENTIDO DE DEMOSTRAR MEJOR EVOLUCION DE LOS ANIMALES DEL GRUPO O.P.T., YA QUE EN ELLOS FUERON MENORES LAS VARIACIONES DE PESO, Y DE OCLUSION DENTAL Y TANTO MACRO COMO MICROSCOPICAMENTE EVOLUCIONARON MEJOR.
  • APORTACION AL ESTUDIO DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS MANDIBULARES: VALORACION DE LA OSTEOSINTESIS REALIZADA CON MINIPLACAS.
    Autor: ARDANZA TREVIJANO MORAS BRUNO.
    Año: 1990.
    Universidad: ZARAGOZA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA B.
    Resumen: SE PRESENTA UN ESTUDIO DE RECOPILACION DONDE SE ANALIZAN 1536 FRACTURAS MANDIBULARES TRATADAS EN EL SEVICIO DE CIRUGIA MAXILOFACIAL DEL CENTRO HOSPITALARIO REGIONAL DE BURDEOS (FRANCIA). DE ELLAS, 1377 SE BENEFICIAN DE UN TRATAMIENTO CON MINIPLACAS ATORNILLADAS, Y SE ESTUDIAN 10 CRITERIOS QUE ENGLOBAN LAS GENERALIDADES DE LAS FRACTURAS MANDIBULARES Y LOS RESULTADOS OBTENIDOS TRAS SU UTILIZACION. PARA ELLO SE REALIZA ANTERIORMENTE UN REPASO DE LA EMBRIOLOGIA Y ANATOMIA MANDIBULAR, DE LAS BASES BIOMECANICAS Y UNA VALORACION DE COMO SE REALIZA EL ESTUDIO CLINICO Y EL TRATAMIENTO. AL FINAL LA DISCUSION CONTRASTA LA OPINION DE OTROS AUTORES Y LAS CONCLUSIONES CORROBORAN LA EFICACIA DE ESTE TRATAMIENTO RESPETANDO UNOS PRINCIPIOS DETERMINADOS.
  • INDUCCION Y REGENERACION OSEA BAJO LA INFLUENCIA DE LA PROTEINA MORFOGENETICA OSEA (BMP).
    Autor: CUADRADO CENZUAL M. ANGELES.
    Año: 1990.
    Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
    Centro de lectura: MEDICINA .
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: CIRUGIA.
    Resumen: ESTA TESIS REALIZA UN ESTUDIO MINUCIOSO DE LA POSIBLE UTILIDAD DE LA BMP (PROTEINA MORFOGENETICA OSEA) EN LA REPARACION DE GRANDES DEFECTOS OSEOS. CREA PARA ELLO UN DISEÑO EXPERIMENTAL DE DEFECTO OSEO, NO REGENERABLE ESPONTANEAMENTE, Y AISLANDO PREVIAMENTE LA BMP A PARTIR DE HUESO BOVINO, SE REALIZAN IMPLANTES DE ESTE EXTRACTO DE BMP PURIFICADA EN DICHOS DEFECTOS. DE LOS RESULTADOS SE DESPRENDE QUE LA BMP PUEDE SER DE GRAN IMPORTANCIA EN LA REPARACION OSEA. PRESENTA UNA GRAN APLICABILIDAD TERAPEUTICA A LA HORA DE TRATAR GRANDES DEFECTOS OSEOS. SE ABRE ASI UN GRAN CAMPO DE INVESTIGACION EN EL USO DE BIOMATERIALES JUNTO A BMP, REPRESENTANDO ESTA TESIS UN GRAN AVANCE EN LA RESOLUCION DE LOS PROBLEMAS DE LA REPARACION DE DEFECTOS OSEOS.
  • FRACTURA DE CADERA EN EL ANCIANO: EPIDEMIOLOGIA Y CONSIDERACIONES SOCIO-SANITARIAS.
    Autor: ESTREMS MARTIN VICENTE J..
    Año: 1990.
    Universidad: VALENCIA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE MEDICINA. HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA.
    Resumen: SE ESTUDIA LA EVOLUCION A LARGO PLAZO DE 686 FRACTURAS DE CADERA EN EL ANCIANO, VALORANDO ESPECIALMENTE LOS PERJUICIOS O BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO CONSERVADOR FRENTE AL QUIRURGICO. LA REVISION DE PACIENTES SE HACE MEDIANTE ENTREVISTA PERSONAL A LOS PROPIOS PACIENTES O BIEN A FAMILIARES ALLEGADOS. SE EFECTUA UN ANALISIS DE LOS FACTORES O TARAS PREVIAS Y SU POSIBLE RELACION CON LA PRODUCCION DE LA FRACTURA O BIEN AQUELLAS QUE INFLUYEN SOBRE EL PRONOSTICO, OCUPANDO EL PRIMER LUGAR LA DIABETES (14%) SEGUIDO POR LA HIPERTENSION (11,2%). LA MORTALIDAD PEROPERATORIA FUE EXTRAORDINARIAMENTE BAJA Y LAS COMPLICACIONES POST-OPERATORIAS MAS FRECUENTES FUERON LAS ULCERAS DE DECUBITO SEGUIDO POR LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA. FACTORES COMO LA MAS BAJA MORTALIDAD EN EL PRIMER AÑO, MAYOR CAPACIDAD PARA LA MARCHA Y LA MAS Y MEJOR RECUPERACION DE LA ACTIVIDAD PARA EL ANCIANO, HACEN CONCLUIR QUE LOS RESULTADOS SON MEJORES EN EL GRUPO TRATADO MEDIANTE CIRUGIA FRENTE AL TRATADO CON METODOS CONSERVADORES.
  • ANALOGIA EXPERIMENTAL DEL INJERTO NERVIOSO CON MUSCULO CONGELADO.
    Autor: GRANADOS SAGRERA NURIA.
    Año: 1990.
    Universidad: AUTONOMA DE BARCELONA.
    Centro de lectura: MEDICINA.
    Centro de realización: DEPARTAMENTO: FACULTAD DE VETERINARIA DE BELLATERRA.
    Resumen: UTILIZANDO COMO BASE LOS TRABAJOS REALIZADOS POR GLASGY, PUBLICADOS EL 1986-88, SE PROPONE UNA NUEVA TECNICA DE UTILIZAR EL MUSCULO ESQUELETICO CONGELADO PARA CUBRIR SOLUCIONES DE CONTINUIDAD EN EL NERVIO PERIFERICO. VALORAMOS EN EL MUSCULO ESQUELETICO, LA ORIENTACION DE SUS FIBRAS EN PARALELO Y UNOS TUBOS DE MEMBRANA DE BASE ANATOMICA E HISTOLOGICAMENTE SIMILAR AL DEL NERVIO PERIFERICO. POR OTRO LADO EL METODO DE CONGELACION CON NITROGENO LIQUIDO Y DESCONGELACION RAPIDA, NOS PROPORCIONA UNA FRAGMENTACION DEL SARCOPLASMA, CONVIRTIENDOSE ASI EN UN TUBO O "CABLE-GUIA" SIN INTERSTICIOS Y CON UN MAYOR DIAMETRO QUE EL UTILIZADO HABITUALMENTE CON EL NERVIO SENSITIVO, PARA CONDUCIR LOS AXONES REGENERANTES. PARA LA EXPERIMENTACION SE UTILIZARON 30 CONEJOS TIPO NEWZEALAND PARA ESTUDIO COMPARATIVO CON UN FRAGMENTO DE MUSCULO TRATADO, CON MUSCULO VASCULARIZADO, Y CON LA TOTALIDAD DEL MUSCULO VASTO EXT. CONGELADO Y DESCONGELADO, CONFORMANDO UN INJERTO TIPO "SANDWICH", CON UNAS ABERTURAS TRANSVERSALES A CADA LADO, PARA ALOJAR LOS CABOS PROXIMAL Y DISTAL DEL NERVIO CIATICO SECCIONADO, EN SU INTERIOR, EN UNA SOLUCION DE CONTINUIDAD DE 1.5 CM. OCUPADA POR EL CITADO MUSCULO. LOS SACRIFICIOS SE REALIZARON A LOS 30,60,90,120 Y 150 DIAS, DESPUES DE REALIZAR UNA ELECTROMIOGRAFIA. SE OBTUVO UNA REINERVACION A LOS 30 DIAS, DEMOSTRADA POR E.M.G. Y POR HISTOLOGIA, EN LOS DOS MUSCULOS CONGELADOS, CON UNA RECUPERACION DE LA MUSCULATURA DISTAL. ASIMISMO, MEDIANTE ESTUDIO MORFOMETRICO. CONCLUYENDO, QUE EL AUTOINJERTO MUSCULAR TIPO "SANDWICH", SIN SUTURA MICROSCOPICA, ES UN BUEN METODO PARA SUSTITUIR EL NERVIO PERIFERICO, CON EL BENEFICIO QUE REPRESENTA LA REDUCCION DEL TIEMPO QUIRURGICO, SIN DEJAR SECUELAS.
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